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盆腔炎可由哪些病原体导致,会怎样进行传播

浏览量: 来源:济南阳光女子医院  发布时间:2018-01-05

盆腔炎的病原体有外源性及内源性两个来源,两种病原体可以单独存在,但通常为混合感染。
(1)外源性病原体:主要是性传播疾病的病原体,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌,其他如结核杆菌、支原体(包括人型支原体、生殖支原体及解脲支原体),此外如血吸虫、丝虫等,亦引起盆腔感染,偶见于此类寄生虫病的高发区。
(2)内源性病原体:来源于寄居阴道内的菌群,包括需氧菌及厌氧菌,两类细菌可单独存在,但以需氧菌和厌氧菌混合感染为主。需氧菌主要包括葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、类白喉杆菌及变形杆菌等,以前3种病原体较常见。葡萄球菌感染常见于产后、术后及伤口感染,多为沿阴道逆行感染,感染后脓液呈黄色、稠厚、无臭味。链球菌感染是产后感染的主要病原体,其产生的脓液呈淡红色、稀薄状,量较多。大肠埃希菌是肠道的正常寄生菌,偶尔也可以侵犯阴道。通常情况下大肠埃希菌不会致病,但当机体免疫力低下、极度衰弱时也可以引起严重感染。单纯大肠埃希菌感染引起的脓液无臭味。厌氧菌是盆腔炎的常见致病菌,感染后容易形成盆腔脓肿。

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盆腔炎有哪些感染途径?
(1)沿生殖道上行蔓延:是非怀孕期和非产褥期盆腔炎的主要感染途径。外源性病原体或阴道内菌群可经阴道黏膜向上沿宫颈、子宫内膜、输卵管黏膜蔓延至卵巢及腹腔。
(2)经淋巴系统蔓延:是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育环后感染的主要感染途径。在产后及涉及宫腔操作的手术后,女性生殖道出现创伤,病原体可经生殖道创面(如外阴、阴道、宫颈及宫体创伤处)的淋巴管侵入盆腔组织及内生殖器其他部分。链球菌、厌氧菌多延此途径蔓延。
(3)经血液循环传播:为结核菌感染的主要途径。其他部位感染的病原体随血液循环感染至女性生殖器。
(4)直接蔓延:腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器。


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济南阳光女子医院是经山东省卫生部门批准设立的集医疗、预防、科研、保健、计划生育为一体的专业妇科医院,是山东妇科微创技术培训基地,医保、新农合定点医疗机构。...[详细]

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