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患有盆腔炎的治疗原则明细

浏览量: 来源:济南阳光女子医院  发布时间:2017-12-19

采用支持疗法、药物治疗、中药治疗和手术治疗等措施控制炎症,消灭病原体。消除病灶。
(1)门诊治疗:若患者一般状况好,症状轻,可耐受口服抗生素,可门诊口服或肌肉注射抗生素治疗。常用方案:1.头孢曲松钠250mg,单词肌肉注射,或头孢西丁钠2g,单次肌内注射,同时口服丙磺舒1g,然后改为多西环素100mg,每日2次,连用14日。②氧氟沙星400mg口服,每日2次,同时田加服甲硝唑400mg,每日2-3次,连用14日。
(2)住院治疗若患者一般情况差,病情严重,伴有发热、思心、呕叶;或输卵管卵巢
脓肿;或有盆腔腹膜炎;或不能耐受抗生素;或门诊治疗无效,均应住院给予抗生素治疗为主的综合治疗
①支持疗法:卧床休息,取半坐卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹,给予高热量、高蛋白、高维生素流食,高热者给予物理降温。
②抗生素治疗:常用配伍方案为:①头孢霉素类或头孢菌素类药物配伍应用,如头孢西丁钠2g,静脉滴注,每6小时1次。加用多西环素100ug,每12小时1次,静脉滴注或口服,连用14次。②克林霉素与氨基糖苷类药物联合,如克林霉素900mg,每8小时1次,静脉滴注;庆大霉素先给负荷量2mg/kg,再给维持量1.5mg/kg,每8小时1次,静脉滴注。临床症状体征改善后继续应用24~48小时,转为口服用药。③青霉素类与四环素类药物联合方案:氨苄西林/舒巴坦3g,静脉滴注,每6小时1次,加多西环素100mg,口服,每日2次,连用14日。④喹诺酮类药物与甲硝唑联合用药:氧氟沙星400mg,静脉滴注,每12小时1次;加用甲硝唑500mg,静脉滴注,每8小时1次

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(3)手术治疗:适用于药物治疗无效、脓肿持续存在、脓肿破裂者,应根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术。选择手术范围的原则以切除病灶为主。
(3)中药治疗主要为清热解毒、活血化瘀药物,如银翘解毒汤、安宫牛黄丸、紫血丹等。


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济南阳光女子医院是经山东省卫生部门批准设立的集医疗、预防、科研、保健、计划生育为一体的专业妇科医院,是山东妇科微创技术培训基地,医保、新农合定点医疗机构。...[详细]

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