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妊娠期时血小板减少怎么办

浏览量: 来源:济南阳光女子医院  发布时间:2018-02-27

        3.辅助检查
        1)血细胞计数日前国内血小板减少标准为<|00×10°∠L,对于孕期首次出现的血小板减少患者,应复查于工血小板计数以除外假性血小板减少
        (2)外周血涂片主要用以排除部分1非免疫性血小板减少,如急性或慢性白血病骨髓增生异常综合征,幼细胞贫血,微血管病性溶血先天性血小板减少等
        3)骨髓穿刺细胞学检查ITP患者骨髓象多表现为骨髓增生活跃或明显活跃,在无严重出血时粒细胞红细胞大致正常,核细胞系统增生活跃,核细胞数目正常或明显增多,有明显的成熟停山现象,表现为原核细胞或幼核细胞增多而成熟且核细胞减少或缺如,口核细胞胞质中颗粒素乱、颗粒缺乏,嗜碱性较强,胞质中出现空泡。变性。对F临床表现典型如淋巴结肿大,多系血细胞减少。治疗过程中无效或治行后复发者建议做骨髓穿刺,对诊断ITP有一定意义,同时可除外其t他造血系统如再生障碍性贫血(AA)骨髓异常增生综合征(MDS)以及白血病等
        (4)血小板相关抗体(PAlg)的检测PAgG检测对TTP的诊断虽有较高的灵度,但其特异度较低,无较大意义,此外血小板相关抗体(PAlg)与新生儿血小板计数无相关性
        (5)血小板糖蛋白特异性自身抗体的检测此项检查特异度高,且血小板膜糖蛋白特异性自身抗体度与治疗强度、出血严重程度及出血频率明显相关,但灵敏度稍低有助于1TP的诊断,但检测结果阴性并不能完全排除IP
        (6)血小板生成素( thrombopoietin,TPO)目前TPO水平检测不作为TTP的常规检测,对诊断复杂原因引起的血小板减少可能有所帮助,可用以鉴别血小板生成减少(TPO水平升高)和血小板破坏增加(TPO正常),此外TPO还可用于判断激素治疗的疗效
医院简介

济南阳光女子医院是经山东省卫生部门批准设立的集医疗、预防、科研、保健、计划生育为一体的专业妇科医院,是山东妇科微创技术培训基地,医保、新农合定点医疗机构。...[详细]

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