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卵巢上皮性肿瘤诊断标准

浏览量: 来源:济南阳光女子医院  发布时间:2018-02-11

【诊断标准】
首先需重视发病危险因素:卵巢持续排卵、乳腺癌、结肠癌或子宫内膜癌的个人史及卵巢癌家族史,被视为危险因素。遗传卵巢癌综合征:尤其是BRCA1或BRCA2基因表达阳性者,其患病的危险率高达50%,并随年龄增长,危险增加。“卵果癌三联征”即年龄40-60岁、卵巢功能障碍、胃肠道症状,可提高对卵巢癌的警戒
1.临床表现
(1)症状①早期常无症状。②胃肠道症状早期可有消化不良、便秘、恶心腹泻及腹部不适,渐渐出现腹胀。③下腹包块以囊性或囊实性为主,中等大小有较大者,单侧或双侧。恶性者表面高低不平,固定。④压迫症状较大肿瘤压追可引起下肢水肿、尿潴留、排尿困难,并发腹水时可产生相应压迫症状,如呼吸困难心悸、上腹饱胀。⑤腹痛当肿瘤内出血,坏死、破裂、感染时可致腹痛。发生扭转时可产生急腹痛。恶性肿瘤侵犯盆壁、累及神经时,可出现疼痛井向下肢放射。⑥月经异常部分患者可有月经异常,表现为月经紊乱,不规则阴道流血,闭经,绝经后阴道流血等。⑦恶病质晚期恶性肿瘤患者有贫血,消瘦等恶病质表现,甚至出现肠梗阻。(B亦需考虑进行家族史评估
(2)体征①全身检查特别注意乳腺、区域淋巴结、腹部膨隆、肿块、腹水及肝、脾、直肠检查。(2盆腔检查双合诊和三合诊检查子宫及附件,注意附件肿块的位置、侧别、大小、形状、边界,质地、表面状况、活动度、触痛及子宫直肠窝结节等。应强调盆腔肿块的鉴别,以下情况应注意为恶性:①实性;②双侧;③肿瘤不规则、表面有结节;④4粘连,固定、不活动;5腹水特别是血性腹水;(子宫直肠窝结节;(生长迅速;(B恶病质,晚期可有大网膜肿块、肝脾肿大及消化道梗阻表现

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医院简介

济南阳光女子医院是经山东省卫生部门批准设立的集医疗、预防、科研、保健、计划生育为一体的专业妇科医院,是山东妇科微创技术培训基地,医保、新农合定点医疗机构。...[详细]

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